• На прийомі у спеціаліста

Підступна хламідія

Микола ЮРЧИШИН.

Фото автора.

Ця патологія відома людству вже багато років. Ідеться про велику групу інфекційних недуг. Хоча перебіг хвороб відбувається по-різному, спричиняють їх хламідії — мікроорганізми, котрі є чимсь середнім між бактеріями та вірусами.

— ІСНУЄ три види хламідій, які можуть призвести до захворювання, — розповідає лікар-інфекціоніст вищої категорії старший викладач кафедри охорони здоров’я Національного університету «Києво-Могилянська академія» кандидат медичних наук Юрій Олександрович ЖИГАРЄВ.

— Насамперед це хламідія-пневмонія, що спричиняє респіраторні інфекції. Передається вона повітряно-крапельним шляхом, і хворіють лише люди. Другий вид — урогенітальний хламідіоз (хламідія-трахомадіс). Передається статевим шляхом. І останній вид — орнітоз (хламідія-пситаці). Ця недуга найпоширеніша в сільській місцевості, бо її розносять птахи. Такий «подарунок» вони можуть принести навесні, повернувшись із теплих країв. Іноді від них заражається свійська птиця, переважно качки та індики, рідше кури. Згодом інфекція перекидається на людину, котра з ними контактує. Найбільшому ризику піддаються працівники птахоферм.

Лікар докладно пояснив, чим різняться види хламідіозу.

Першому виду хламідій — пневмонії — не притаманні якісь специфічні симптоми, хіба що вияви застуди, підвищення температури тіла, нежить, кашель. Часто розвивається так звана атипова пневмонія. Перебіг її може бути повільний — людина місяць-два кашляє, потім трохи підвищується температура. Визначити діагноз можна, тільки зробивши рентген, бо причиною хвороби є специфічні мікроби. Та й то точний діагноз, за даними статистики, встановлюється всього у 10-15 відсотках випадків. У решти хламідіоз можуть підозрювати, але підтвердити — ні.

Щодо урогенітального хламідіозу, то там свої ознаки, перебіг хвороби часто безсимптомний. Людина може роками жити з цією інфекцією, заражати інших і навіть не здогадуватися про таку серйозну проблему. Як уже сказано, цей вид хламідіозу називають трахомадіс. Є таке дуже небезпечне захворювання — трахома, коли уражуються очі. Рубцеве запалення — і людина втрачає зір. Близько 100 років тому осліплі були здебільшого жертвами цієї недуги. Нині у нас її практично ліквідовано, але в країнах, що розвиваються, переважно тропічних і субтропічних, вона трапляється. Хто туди виїжджає, може наразитися на таку небезпеку. Як відомо, останнім часом міграція людей значно активізувалася.

Нарешті — орнітоз. Колись уважалося, що його розносять папуги. Згодом довели, що не лише папуги, а й інші птахи, зокрема свійські. Орнітоз може бути у вигляді епідемічних спалахів, що є спорадичною захворюваністю. Тобто людина заразилась і передала хворобу іншому. Епізоотія ж на птахофабриці може спричинити зараження багатьох людей. Кілька вдихів — і маєте біду. Далі повітряно-крапельним шляхом збудник переходить до іншої особи і, як кажуть, пішло-поїхало. Колись такі епідемії спалахували часто. Нині ситуацію контролює санепідслужба, останніми роками подібного не траплялося. Але... Перебіг орнітозу часто такий, як при респіраторній інфекції. Можливі ураження легенів, бронхіальна астма, розлад усіх дихальних органів. Якихось специфічних симптомів, аби можна було, глянувши на хворого, сказати, що в нього орнітоз, на жаль, немає.

Юрій Олександрович запевняє, що, аби убезпечити себе від цієї недуги, потрібно чітко дотримуватися правил профілактики. Якщо це урогенітальний хламідіоз, то мають бути захищені статеві стосунки. Коли ж ідеться про повітряно-крапельний шлях, то поширення орнітозу повинні не допускати санітарно-епідеміологічна та ветеринарна служби. За дотримання відповідного режиму на птахофабриці все буде гаразд. Вчасні санітарно-епідеміологічні заходи придушать епізоотію при поодиноких зараженнях. Коли ж належного контролю катма, можливі епізоотія й епідемія серед людей. Принагідна порада тим, хто тримає вдома птицю: не допускайте її контакту з перелітними дикими птахами!

— Щодо лікування, то воно складне, — розповідає Юрій Жигарєв. — Неодмінно — антибіотики, які, безумовно, повинен призначити лікар. Хламідіоз — інфекція повільна, інкубаційний період триває від кількох днів до 30 і довше. Людина може хворіти місяцями. Залишаючись в організмі, хламідія здатна існувати внутрішньоклітинно протягом багатьох років. Ліки має призначати фахівець, самолікування бажаного результату не дасть. Антибіотик пригасить процес, але одужання не настане, просто зникнуть симптоми, а хламідія залишиться і продовжуватиме свою «чорну справу». Наслідки часто тяжкі. Останнім часом стало відомо, що розвиток атеросклерозу пов’язаний саме з хронічною хламідійною інфекцією. У людей, котрі є носіями хламідій, його ризик набагато підвищений.

Лікар повідав, з якими видами патології хворі найчастіше звертаються до інфекціоністів. Найбільше пацієнтів — з урогенітальним хламідіозом. Це в основному молоді люди. Завжди потрібно лікувати обох партнерів, інакше повторне зараження неминуче.

— Нещодавно був такий випадок: юнак після виявлення цієї хвороби пролікувавсь у приватній клініці. Але про свою дівчину не розповів. Потім прийшов до лікарів знову. Йому повторно призначили курс дорогого і тривалого кількатижневого лікування. Хлопець лікувався тричі, але знову (вкотре!) заразився від своєї дівчини. Нарешті потрапив до мене, я зміг його розговорити, дізнався про дівчину. Після того як обох пролікували одночасно, вони одужали. Одружилися, вже й дитинку виховують. Більше рецидивів не було.

Отож якщо кожен не подбає про власну інтимну безпеку, то жодна епідемслужба не допоможе. Лікарі цієї служби стануть у пригоді при орнітозі, який діагностується тільки при великому спалаху, коли захворіло кількадесят чоловік. На щастя, тепер в Україні таких випадків майже нема. Як і трахоми, бо всім новонародженим роблять профілактику від неї.